Τι (και τι λείπει) στο διάταγμα για τον υποχρεωτικό εμβολιασμό για γιατρούς και νοσηλευτές

Τι (και τι λείπει) στο διάταγμα για τον υποχρεωτικό εμβολιασμό για γιατρούς και νοσηλευτές

Διάταγμα Draghi και υποχρέωση εμβολιασμού για τα επαγγέλματα υγείας και τους επαγγελματίες υγείας: τι υπάρχει, τι λείπει και τι δεν είναι απολύτως σαφές. Ομιλία του καθηγητή Giuseppe Pellacani, πλήρους καθηγητή Εργατικού Δικαίου στο Πανεπιστήμιο της Μόντενα και του Ρέτζιο Εμίλια

Συνοπτικά το διάταγμα

Η τέχνη. 4 του νομοθετικού διατάγματος που εγκρίθηκε χθες από το Υπουργικό Συμβούλιο εισάγει την υποχρέωση εμβολιασμού για την πρόληψη της μόλυνσης από SARS-CoV-2 για επαγγέλματα υγείας και επαγγελματίες υγείας που ασκούν τις δραστηριότητές τους σε υγειονομικές και κοινωνικο-υγειονομικές δομές και κοινωνική πρόνοια, δημόσια και ιδιωτικά, φαρμακεία, παραφαρμακευτικά και επαγγελματικά γραφεία.

Ο εμβολιασμός είναι δωρεάν και αποτελεί βασική προϋπόθεση για την άσκηση του επαγγέλματος και για την εκτέλεση των εργασιών που εκτελούνται από τους υπόχρεους.

Η υποχρέωση δεν είναι απεριόριστη, αλλά ισχύει έως την πλήρη εφαρμογή του εθνικού στρατηγικού σχεδίου εμβολίων που προβλέπεται στο άρθρο 1 παράγραφος 457 του νόμου αριθ. 178 και σε κάθε περίπτωση το αργότερο στις 31 Δεκεμβρίου 2021.

Τα άτομα αυτά εξαιρούνται για τα οποία, λόγω συγκεκριμένων και τεκμηριωμένων κλινικών καταστάσεων, ο εμβολιασμός μπορεί να ενέχει κίνδυνο για την υγεία, πιστοποιημένος από τον ιατρό. Η εξαίρεση ισχύει έως ότου σταματήσει η κατάσταση κινδύνου.

Τα καθήκοντα των περιφερειών, των αυτόνομων επαρχιών και των τοπικών υγειονομικών αρχών.

Από επιχειρησιακή άποψη, η εφαρμογή του σχεδίου ανατίθεται στις περιφέρειες και τις αυτόνομες επαρχίες, στις οποίες οι επαγγελματικές ενώσεις και οι εργοδότες των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να στείλουν, εντός πέντε ημερών από την έναρξη ισχύος του διατάγματος, τα ονόματα και την κατοικία των μελών ή των εργαζομένων.

Στη συνέχεια, η περιοχή ή η αυτόνομη επαρχία πρέπει να επαληθεύσει, εντός δέκα ημερών από την παραλαβή των δεδομένων, μέσω των υπηρεσιών πληροφοριών εμβολιασμού, την κατάσταση εμβολιασμού των ενδιαφερομένων μερών και να αναφέρει αμέσως τα ονόματα των ατόμων που δεν έχουν εμβολιαστεί στην τοπική υγειονομική αρχή τόπος κατοικίας.

Η τοπική εταιρεία υγείας θα καλέσει συνεπώς τον ενδιαφερόμενο να υποβάλει, εντός πέντε ημερών από την παραλαβή της πρόσκλησης, την τεκμηρίωση που αποδεικνύει τον εμβολιασμό, την υποβολή της αίτησης εμβολιασμού, την τεκμηρίωση που πιστοποιεί τη μη ύπαρξη των προϋποθέσεων για την υποχρέωση εμβολιασμού. Ή , τέλος, οι λόγοι που δικαιολογούν την παράλειψη ή την αναβολή για λόγους υγείας.

Μετά τη λήξη του προαναφερθέντος όρου, η τοπική υγειονομική αρχή πρέπει επομένως να καλέσει επίσημα και χωρίς καθυστέρηση τον ενδιαφερόμενο (για τον οποίο υπάρχει η υποχρέωση) να υποβληθεί στη χορήγηση του εμβολίου και να διαβιβάσει το πιστοποιητικό εμβολιασμού εντός τριών ημερών από τη χορήγηση, με ένδειξη τις μεθόδους και τους όρους συμμόρφωσης.

Μόλις παρέλθουν οι προαναφερθείσες προθεσμίες, εάν διαπιστωθεί η μη συμμόρφωση με την υποχρέωση εμβολιασμού, η αρμόδια τοπική εταιρεία υγείας θα ενημερώσει αμέσως τον ενδιαφερόμενο, τον εργοδότη και την επαγγελματική παραγγελία στην οποία ανήκουν.

ΟΙ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΑΠΟΤΥΧΙΟΥ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΥ

Δεδομένου ότι, όπως αναφέρθηκε, ο εμβολιασμός αποτελεί βασική προϋπόθεση για την άσκηση του επαγγέλματος και για την εκτέλεση των υπηρεσιών εργασίας, ο επαγγελματικός σύλλογος στον οποίο ανήκει, μόλις λάβει τις πληροφορίες ότι δεν έχει εκπληρωθεί η υποχρέωση εμβολιασμού επικοινωνούν αμέσως αναστολή από υπηρεσίες ή καθήκοντα που περιλαμβάνουν διαπροσωπικές επαφές ή ενέχουν, με οποιαδήποτε άλλη μορφή, τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης SARS-CoV.

Από την άλλη πλευρά, οι εργοδότες πρέπει να αναθέσουν στον εργαζόμενο, όπου είναι δυνατόν, εργασίες, ακόμη και χαμηλότερες, εκτός από αυτές που υποδεικνύονται, οι οποίες δεν περιλαμβάνουν διαπροσωπικές επαφές και δεν ενέχουν τον κίνδυνο διάδοσης της λοίμωξης από το SARS-CoV, με την αμοιβή αντιστοιχεί στα καθήκοντα που ασκούνται, και συνεπώς με πιθανή μείωση του μισθού. Όταν δεν είναι δυνατή η ανάθεση σε διαφορετικά καθήκοντα, ο εργαζόμενος αναστέλλεται χωρίς αμοιβή, άλλη αποζημίωση ή αποζημίωση, ωστόσο ορίζεται, έως ότου εκπληρωθεί η υποχρέωση εμβολιασμού ή, ελλείψει αυτού, μέχρι την ολοκλήρωση του εθνικού σχεδίου εμβολιασμού και σε κάθε περίπτωση όχι αργότερα από ό, τι στις 31 Δεκεμβρίου 2021.

Όπως στο περισσότερο υπάρχει το λιγότερο, είναι λογικό να πιστεύουμε ότι είναι επίσης δυνατό, για παράδειγμα, να καταφύγουμε σε έξυπνη εργασία, διακοπές ή ανάκτηση αχρησιμοποίητης άδειας.

Μια λογική ισορροπία.

Το διάταγμα αναγνωρίζει πολλά από τα αιτήματα που προέρχονται από τον κόσμο των επαγγελμάτων υγείας και τις ενδείξεις και τις προτάσεις των εμπειρογνωμόνων, δημιουργώντας μια εύλογη ισορροπία μεταξύ του συλλογικού ενδιαφέροντος για την υγεία και του ατομικού ενδιαφέροντος να μην υποβληθούν σε θεραπείες υγείας κατά της θέλησής τους, κάνοντας το το προηγούμενο επικρατεί, αλλά με επαρκείς ιδιοσυγκρασίες.

Η υποχρέωση εμβολιασμού στην πραγματικότητα επιβάλλεται μόνο στις κατηγορίες εργαζομένων που είναι πιο εκτεθειμένοι στον κίνδυνο μόλυνσης και εξάπλωσης της μόλυνσης, περιορίζεται στο αυστηρά απαραίτητο χρονικό πλαίσιο, η πιθανότητα άρνησης προβλέπεται σε περίπτωση αποδεδειγμένων ιατρικών αντενδείξεων.

Αλλά λείπει κάτι …

Το δίκαιο αναψυκτικό. Η πιο κρίσιμη πτυχή αντιπροσωπεύεται από τη μη παροχή «δίκαιης ανανέωσης» υπέρ του ατόμου που, ως αποτέλεσμα της υποχρεωτικής θεραπείας, πρέπει να υποστεί βλάβη στην υγεία, όπως προβλέπεται σε όλες τις άλλες περιπτώσεις στις οποίες ο νόμος απαιτεί εμβολιασμό και οποιαδήποτε υπόθεση απαιτείται από το Συνταγματικό Δικαστήριο.

… Και κάτι θα απαιτήσει διευκρινίσεις.

Ας ξεκινήσουμε με τους παραλήπτες. Οι κατηγορίες εργαζομένων που υπόκεινται στην υποχρέωση εμβολιασμού προσδιορίζονται με αρκετά ακριβή τρόπο, βάσει υποκειμενικών και αντικειμενικών απαιτήσεων που πρέπει να εφαρμόζονται από κοινού.

Από υποκειμενική άποψη, το διάταγμα αναφέρεται σε «επαγγέλματα υγείας» και «επαγγελματίες υγείας». Όπως αναφέρεται από το Υπουργείο Υγείας, το ιταλικό κράτος αναγνωρίζει επί του παρόντος 30 επαγγέλματα υγείας για την άσκηση των οποίων είναι υποχρεωτική η εγγραφή στις αντίστοιχες επαγγελματικές ενώσεις: χειρουργοί και οδοντίατροι. Κτηνίατροι Φαρμακοποιοί; Ψυχολόγων; Χημικοί και Φυσικοί Βιολόγοι; Νοσηλευτικά επαγγέλματα; Μαίες; Τεχνικοί Υγείας Ιατρικής Ακτινολογίας και Τεχνικών Επαγγελμάτων Υγείας, Αποκατάστασης και Πρόληψης. Σε αυτά προστίθενται οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας και οι βοηθοί των επαγγελμάτων υγείας (φυσιοθεραπευτές μασάζ, εργαζόμενοι κοινωνικο-υγείας, βοηθοί οδοντιατρικής πρακτικής, οδοντίατροι, οπτικοί, αλλά και μασέρ, προϊστάμενοι ναυαγοσώστες των εγκαταστάσεων υδροθεραπείας, εργαζόμενοι φροντίδας παιδιών).

Ο κατάλογος είναι επομένως πολύ μακρύς και τα δυνητικά ενδιαφερόμενα μέρη είναι πάρα πολλά.

Ωστόσο, δεν είναι όλοι υποχρεωμένοι να εμβολιαστούν, αλλά μόνο εκείνοι που, από αντικειμενική άποψη, εργάζονται σε δημόσιες και ιδιωτικές δομές υγείας, κοινωνικής πρόνοιας, φαρμακεία, παραφαρμακευτικά και επαγγελματικά γραφεία.

Υπό το πρίσμα του συνδυασμού των προαναφερθεισών υποκειμενικών και αντικειμενικών απαιτήσεων, καμία υποχρέωση δεν είναι επομένως διαμορφώσιμη για όσους, ενώ εργάζονται στις «δομές υγείας, κοινωνικής, υγείας και κοινωνικής πρόνοιας», «φαρμακεία, παραφαρμακευτικά και επαγγελματικά γραφεία» δεν ανήκουν μία από τις ενδιαφερόμενες κατηγορίες (όχι «υγειονομική περίθαλψη») ή στην οποία, ακόμη και αν η «υγεία», λειτουργεί σε πλαίσια διαφορετικά από αυτά που προβλέπονται από το διάταγμα.

Επιπλέον, μια συστηματική ανάγνωση του ρυθμιστικού κειμένου δείχνει ότι η υποχρέωση εμβολιασμού είναι διαμορφώσιμη μόνο για εκείνους που είναι υπεύθυνοι για υπηρεσίες ή εργασίες "που περιλαμβάνουν διαπροσωπικές επαφές ή ενέχουν, σε οποιαδήποτε άλλη μορφή, τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης από το SARS-CoV".

Επομένως, λόγω του συνδυασμού όλων των προαναφερθεισών απαιτήσεων, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι, για παράδειγμα, ένας υπάλληλος νοσοκομείου, ένας υπάλληλος φαρμακείου, ένας οπτικός που εργάζεται μέσα σε ένα νοσοκομείο αποκλείεται από την υποχρέωση εμβολιασμού. που εργάζεται μόνο στο δικό του εργαστήριο χωρίς επαφή με ασθενείς, εάν ναι.

ΟΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΕΣ ΔΙΑΚΑΝΟΝΙΣΜΟΙ

Δεν λείπουν αμφίβολες καταστάσεις, οι οποίες θα ήταν σαφείς.

Σκεφτείτε, για παράδειγμα, τη θέση των κτηνιάτρων: σίγουρα εμπίπτει στη νομική διάταξη όπου λειτουργούν εντός επαγγελματικού γραφείου ή σε κτηνιατρικό κέντρο υγείας, αλλά όχι, αυστηρά μιλώντας, εάν δανείζουν την επιχείρησή τους σε διαφορετικό εξωτερικό θέμα (για παράδειγμα εταιρεία σφαγής κρέατος, κτηνοτροφική εκμετάλλευση ή στο σπίτι), αν και ένας παρόμοιος κίνδυνος μπορεί να διαμορφωθεί αντικειμενικά και σε αυτές τις περιπτώσεις.

Ή σε (μη υγείας) εργαζόμενους σε εργαστήρια στα οποία το Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) εισάγεται σκόπιμα στον κύκλο παραγωγής, για τον οποίο μόνο μια συστηματική ερμηνεία εμπνευσμένη από τη λογική των ειδικών και γενικών κανονισμών για την προστασία της υγείας και η ασφάλεια στο χώρο εργασίας οδηγεί σε καταφατική απάντηση.

Δεν υπάρχει επίσης αναφορά σε φοιτητές ιατρικής και οδοντιατρικής, σε φοιτητές νοσηλευτικής και σε οποιονδήποτε άλλον που εργάζεται σε περιβάλλοντα που εξετάζει το διάταγμα, πραγματοποιώντας δραστηριότητες παρόμοιες με εκείνες των επαγγελματιών υγείας, αλλά χωρίς να έχει ακόμη τα προσόντα, τα οποία, για άλλη μια φορά, Μόνο μια ανάγνωση κοινής λογικής μας οδηγεί να πιστεύουμε ότι είναι συγκρίσιμοι με τους επαγγελματίες υγείας για τους σκοπούς της νομοθεσίας για την προφύλαξη από εμβόλια.

ΑΛΛΑ "ΑΔΕΙΑ" ΓΙΑ ΠΛΗΡΩΣΗ

Μεταξύ των «κενών» που θα ήταν απαραίτητο να καλυφθούν, υπάρχει επίσης αυτό που σχετίζεται με τη μοίρα των εργαζομένων που αποκλείονται από την υποχρέωση εμβολιασμού για λόγους υγείας. Με βάση τους ισχύοντες κανονισμούς, φαίνεται ότι μπορούν να συνεχίσουν να δανείζουν την επιχείρησή τους σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. Σε περίπτωση καταστάσεων κινδύνου για την υγεία τους ή για τα άτομα με τα οποία έρχονται σε επαφή, είναι επίσης νόμιμο να κάνετε ερωτήσεις. Μπορούν να ανασταλούν, να γίνουν διακοπές ή να μετακινηθούν σε διαφορετικές θέσεις εργασίας; Με τι μισθό; Πόσο καιρό? Μέχρις ότου διευκρινιστεί από τον νομοθέτη, οι εργοδότες θα υποχρεωθούν επομένως να «πλοηγηθούν στην όραση», στηριζόμενοι στην κοινή λογική και τις ασαφείς και αβέβαιες γενικές αναφορές σχετικά με το θέμα (για το οποίο έχω την ελευθερία να αναφέρομαι σε αυτές τις δύο παρεμβάσεις ).

Τέλος, μια διευκρίνιση σχετικά με τη δυνατότητα, για τον εργοδότη, να ζητήσει το πιστοποιητικό εμβολιασμού ανά πάσα στιγμή, και επομένως επίσης κατά τη διάρκεια της φάσης αναδοχής, δεν θα είχε βλάψει. Επιπλέον, υπό το φως της παρέμβασης του νομοθέτη, η διαφορετική ένδειξη του Εγγυητή Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων (για την οποία αναμένεται παρέμβαση διευκρίνισης) μπορεί να θεωρηθεί ξεπερασμένη και η προαναφερθείσα δυνατότητα, λειτουργική για την επαλήθευση μιας απαραίτητης απαίτησης για την εκτέλεση του υπηρεσία, πρέπει τώρα να θεωρηθεί σίγουρα αποδεκτή.


Αυτή είναι μια αυτόματη μετάφραση μιας ανάρτησης που δημοσιεύτηκε στο Start Magazine στη διεύθυνση URL https://www.startmag.it/sanita/cosa-ce-e-cosa-manca-nel-decreto-sullobbligo-vaccinale-per-medici-e-infermieri/ στις Thu, 01 Apr 2021 11:01:07 +0000.